伴随着当代医学技术的发展，越来越多的不育不孕患者选择进行试管婴儿，这个技术已经让有一些不孕症患者有了自己的宝宝，试管婴儿与正常受孕不同，因此很多人都有试管婴儿是否非常疼痛等问题，那么现在就给大家科普一下试管婴儿的具体步骤都有哪些？
第一关选择哪一代试管？
第一代：自由恋爱
促排卵取出多个卵子，让卵子与小蝌蚪在培养皿里面自由恋爱。
第二代：包办式
小蝌蚪质量差，海选优质的，注入卵子中。
第三代：相亲式
父母双方有遗传病或染色体异常的，直接精挑细选出没问题的。
第二关男方/女方检查
女方：输卵管造影、内分泌、免疫检查、染色体、传染病。
男方：精液常规、染色体、血型、前列腺液、染色体、传染病。
做试管前要仔细检查，避免着床不成功。女方的检查至少需要2次完成，分别为月经2—3天和月经干净3—7天，早上需要空腹就诊。男方需要禁欲2—7天，同样早上空腹就诊。根据医院大数据，输卵管问题是非常重要的试管不成功因素。
第三关促排
促排注意事项：原本女性一个月只排一个成熟的卵，现在促排阶段就是帮助了更多卵子发育、长大、成熟、取出的机会。一般女性例假2—3天制定促排方案，整个促排10-15天，根据B超及抽血监测，调整用药量，因为用过多，可能出现卵巢过度刺激综合征，过少，可能会发育不良。
促排期间要适当增加蛋白摄入，?同房，全程需就医4-5次。
第四关取卵，取小蝌蚪
大部分卵泡在16-18cm时，就需要HCG5000-10000IU或者达必佳0.1-0.2mg，根据具体体取卵时间，一般在夜间9-11点打针，促进卵泡的最后成熟，这也就是俗称打夜针。打夜针后36小时左右就可以取卵了，一般是在全身麻醉下进行，需要5-10分钟。
取卵前
取卵前一天晚上12点后禁食，距离术前4小时，禁止饮水。
取卵后
取卵术后，需在医院观察至少2小时，麻醉清醒后，可以少量进食。取卵术后轻微腹胀，属于正常现象，如有腹胀严重，腹痛，出血等不适，要及时告诉医生。
第五关形成受精卵
相遇的方式有两种
一、自由恋爱
常规体外受精，有一些小蝌蚪相对比较生猛，主动进攻卵子、其自由选择，成功受精。
二、包办
单精子注射，有一些小蝌蚪们相对比较害羞需要胚胎师来做个媒，最终也能成功牵手。
第六关移植前评估
1、内膜：厚度在移植日至少>7mm。
2、雌激素水平：如雌激素水平过高>10000pg/ml，发生卵巢过度刺激综合征的风险过大，建议取消移植鲜胚周期，冷冻。
3、孕酮水平：如孕酮水平升高>2pg/ml，提示内膜发育提前，和胚胎的发育不同步，移植后妊娠率低，也是不建议鲜胚周期移植。
4、输卵管积液：如输卵管积液反流宫腔，对胚胎存在物理的冲刷作用，炎症因子也会对胚胎有毒性作用，影响妊娠率，建议行输卵管结扎后在移植。
5、内膜异位和腺肌症：严重的会降低胚胎移植的妊娠率，建议取消鲜胚移植周期。在后续移植冷冻胚胎。
第七关评分移植
评分卵裂球/囊胚
这是指不同发育时间的胚胎，具体移植哪一个，需要遵医嘱。
目前临床上最常用的是胚胎形态评估方法，就是凭长相来挑选帅哥美女。
有两个重要点：一是卵裂期（第三天），二是囊胚期（第五天），也就是D3天评估和D5天评估，卵裂球大小均匀，形态规则，透明带完整，细胞均匀清晰，没有颗粒现象，碎片0-5%之间。
第八关深刻审查
植入前染色体筛查PGS
有一些卵泡或小蝌蚪有点缺陷可外表上却分不出，结合之后才发现有问题，必须进行深刻的审查（染色体基因筛查）最终合格获得植入子宫的门票。
第九关移植
移植以及储藏：
不是每个过关的囊胚都能同时进入子宫，每次移植的名额只有1-2个，剩下的则只能暂时进入冷冻库休息，冷冻起来。
鲜胚与冻胚
鲜胚的优势：省略了胚胎冷冻+复苏的工序，这道工序有使胚胎级别降低可能，存在着卵裂球部分或全部溶解、凋亡的概率风险。坏死卵裂球释放的物质可能影响胚胎的发育潜能，从而增加流产率。
冻胚优势：子宫内膜容受性与胚胎发育同步，避免了鲜胚移植卵巢过度刺激对妊娠的风险。
第十关妊娠
影响移植成功的主要原因：
1、扎营输卵管，导致宫外孕
2、着床失败
3、着床后流产
以上是小因给大家分享的试管流程，希望可以帮大家更清楚的了解整个流程，祝小主们早日有自己的宝宝。
