随着高龄产妇数量的增加,你可能会越来越多地听到关于胎儿的 “染色体异常”。究竟什么是染色体异常?在这篇文章中,我们将介绍导致胎儿染色体异常的原因,它们是否会导致流产,是否可以通过产前诊断发现它们,以及是否可以预防它们。
什么是染色体异常
构成我们身体的每个细胞都有23对46个染色体。染色体包含来自父母双方的遗传信息,在23对染色体中,1-22号染色体被称为 “常染色体”,23号染色体被称为 “性染色体”。性染色体负责决定性别。
当从父亲和母亲那里继承的染色体数量与正常情况不同,或者染色体的结构不正常时,其症状被称为 “染色体异常”,典型的例子包括
唐氏综合症(21三体)
大多数唐氏综合征的病例是由于多了一条第21条染色体而引起的。主要症状包括随着孩子的成长,整个脸部变平,智力发育延迟和智力障碍。
在所有出生的孩子中,出现唐氏综合症的概率约为1/700 (*1)。然而,生出唐氏综合症孩子的概率随着孕妇年龄的增长而增加。例如,如果孕妇是20岁,生出唐氏综合症孩子的概率约为1/2000,而如果孕妇是40岁,概率则增加到约1/100。
爱德华兹综合征(18三体)
爱德华兹综合征是由一条额外的18号染色体引起的。主要症状包括生长迟缓、心脏病、器官畸形和四肢畸形。
在所有出生的婴儿中,患有爱德华兹综合征的概率约为六千分之一,就性别而言,女孩更有可能出生时患有该综合征,女孩与男孩的比例为3:1(*2)。另据估计,超过50%的爱德华兹综合症婴儿在出生后第一周内死亡,只有不到10%的婴儿有机会活到一岁。
帕托综合征(13三体)
帕托综合征是由一条额外的13号染色体引起的。患有帕托综合征的婴儿有面部畸形,如唇裂和腭裂、小眼症和视网膜发育不良。
在所有出生的婴儿中,患帕托综合征的几率大约为万分之一。而大约80%的帕托综合征婴儿在出生后的第一个月内死亡,只有不到10%的婴儿有机会存活到出生后的第一年。
染色体异常会导致流产吗
染色体异常也会妨碍婴儿在腹中正常生长,导致流产。大多数流产,特别是在怀孕早期,是由胎儿引起的,如染色体异常。
然而,染色体异常的存在并不总是导致流产。
导致染色体异常的原因是什么
染色体异常的原因并不确定,而且有许多不同的可能性被考虑。
然而,随着生育年龄的增加,染色体畸变的发生率也趋于增加。
例如,30-36岁妇女的受精卵出现染色体异常的概率为19%,而37-41岁妇女的受精卵出现染色体异常的概率为46%。
这种概率包括植入前的受精卵。另外,如上所述,受精卵中出现染色体异常并不总是导致流产。
有什么方法可以知道怀孕期间胎儿是否有染色体异常
胎儿的染色体异常可以在怀孕期间通过产前诊断高度准确地发现。
产前诊断有多种类型,包括孕妇血清标志物检测和新的产前诊断,即从孕妇身上取血样;羊水检测,即从子宫内取羊水;滋养细胞检测,即取绒毛(从胎盘延伸到子宫壁的突起)的样本,这些检测通常不在保险范围内,而且这些检测的时间和费用也不同。费用不同。
此外,在产前诊断的测试中,羊水测试和滋养细胞测试需要将针插入母亲的腹部,这给母亲和胎儿带来了轻微的负担。
根据日本妇产科协会的产科指南,与羊水检查有关的流产风险约为0.3-0.5%,滋养细胞检查约为1%。考虑到测试时怀孕周数的不同,两种测试的流产风险水平相同。
如果你想做产前诊断,请考虑哪种检查最适合你,了解风险和费用,并与医生讨论你的决定。
夫妻双方应仔细考虑染色体异常的问题
染色体异常的原因还不确定,而且很难预防。可以进行产前诊断,但有风险,而且可用于产前诊断的时间可能有限。
如果你对染色体异常有任何顾虑或担心,请与你的医生讨论。夫妻双方共同讨论并决定是否进行产前诊断也是一个好主意。